[붙임 1.]

5
2020 캠퍼스타운 우리마을 실험실 프로젝트 참가 신청서

팀 명	팀명(+ 동아리 등 단체의 경우 단체명 추가 기재)
사업명
분야	모집공고문 내 참고자료 참고
팀원	역할	성명	소속			휴대전화					이메일
	팀장		대학생일 경우 학교,학과,학년 기재
	팀원
	팀원
	팀원
창업 여부	여 ☐							부 ☐ (창업예정일 : )
지적 재산권 보유 현황	권리구분 (국내외 특허, 실용신안)				등록(출원) 명칭				등록(출원)번호				등록(출원)인
위와 같이 2020년 인덕대학교 캠퍼스타운사업단 「우리마을 실험실 프로젝트」에 참가하고자 첨부 내용을 신청합니다. 첨 부 1) 사업제안서 1부. 2) 참가 서약서 1부. 3) 개인정보 수집·이용 동의서 1부.(팀원전체) 4) 제3자 공개·공유 동의서 1부. 5) 서울 거주자 증빙 서류 1부.(최소 1인) 6) (선택)기창업자의 경우 사업자등록증 1부. 2020년 월 일 신청자(대표학생) : (인 또는 서명)

[붙임 2.]

5
2020 인덕대학교 캠퍼스타운 「우리마을 실험실 프로젝트」사업제안서

1. 요약문   ※ A4 1쪽 작성

팀명
문제인식	해결하고자 하는 사회문제가 무엇인가? 왜 이 문제를 해결해야 하는가?
아이디어 개발방안	아이디어를 어떻게 만들어낼 것인가?
창업화가능성	해당 아이디어로 창업이 가능한가?
사회적 /경제적 지속가능성	도출된 해결안이 사회적/경제적으로 지속가능한 가치를 창출할 수 있으며, 확산가능한가?

1. 문제인식 (Problem)

1-1. 사회적문제 선정 동기

※ 제시한 사회문제를 제안하게된 동기 등을 기재

◦

-

-

◦

-

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1-2 아이디어의 목적(필요성)

※ 아이디어를 구현하고자 하는 목적을 혁신적으로 해결하기 위한 방안 등을 기재

◦

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◦

-

-

2. 실현가능성

2. 아이디어 개발 방안

※ 제품(서비스) 구현정도, 제작 소요기간 및 제작방법(자체, 외주), 추진일정 등  사업 전체 로드맵 및   초기창업패키지 협약 기간 내 사업 계획(목표 및 달성 방안)을 기재

2-1. 아이디어 개발 방안

◦

-

2-2. 아이디어 시행 방안

◦

-

3. 성장전략

3-1. 사업화 방안

※ 아이디어를 바탕으로 시행된 내용을 바탕으로 향후 사업화 가능성에 대하여 기재

◦

-

-

< 사업비 세부내역 >             *400만원 기준 작성

비 목	산출근거	금액(원)
합 계		0

4. 기대효과

4-1. 지속가능성

※ 아이디어를 바탕으로 만들어진 결과물에 대하여 어떠한 효과를 가져올 수 있는지를 기재

◦

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-

참가 서약서

팀명
팀원명
상기 본인은 2020 캠퍼스타운사업단 「우리마을 실험실 프로젝트」에 성실히 활동할 것을 서약합니다. 1. 본인은 프로젝트 활동이 원활하게 이루어질 수 있도록 적극 노력하겠습니다. 본인은 프로젝트 활동 참여에 있어 사적 이익을 추구하지 않으며, 논의 과정을 통해 도출·합의된 결과는 존중하고 프로젝트 활동에 무단 불참하지 않겠습니다. 서약서 및 신청서 내용이 사실임을 확인하며, 허위사실 기재 등으로 인하여 어떠한 문제가 발생 했을 시 모든 책임은 본인에게 있음을 확인합니다. 2020년 월 일 신청자(대표학생) : (인 또는 서명) 인덕대학교 캠퍼스타운사업단장 귀하

개인정보 수집･이용 동의서

【개인정보 수집･이용 동의 안내】

가. 개인정보 수집･이용 목적

인덕대학교 캠퍼스타운사업단 「우리마을 실험실 프로젝트」활동 중 수집되는 개인정보는 정보주체의 동의를 얻어 프로젝트 운영 및 관리를 목적으로 이용됩니다.

나. 개인정보 수집 항목

성명, 소속, 핸드폰, 이메일주소 등

다. 개인정보의 보유･이용기간

수집된 개인정보는 신청자의 동의를 얻어 프로젝트 종료 5년 이내에 폐기합니다.

라. 개인정보 수집･이용에 동의하지 않을 권리 및 동의하지 않을 경우의 불이익

정보주체는 인덕대학교 캠퍼스타운사업단 「우리마을 실험실 프로젝트」에 개인정보 수집･이용의 동의를 거부할 권리가 있습니다.

개인정보 수집･이용에 동의하지 않을 경우, 본 프로젝트에 참가신청이 불가합니다.

▩ 본인은 인덕대학교 캠퍼스타운사업단「우리마을 실험실 프로젝트」에 본인의 개인정보를 수집･이용하는 것에 동의합니다.

(동의함 □  동의하지 않음 □)

2020년    월     일

신청자(대표학생) :               (인 또는 서명)

제3자 공개·공유 동의서

【아이디어 제3자 공개·공유 동의 안내】

가. 아이디어 제3자 공개·공유 목적

인덕대학교 캠퍼스타운사업단 「우리마을 실험실 프로젝트」활동 중 수집되는 아이디어 및 연구수행  최종 결과물은 아이디어 제안자(또는 팀)의 동의를 얻어 다음과 같은 목적으로 이용됩니다.

가. 도출된 아이디어 및 시제품에 대한 온/오프라인 공개

나. 제안 아이디어 수집 항목

아이디어 기획서 등 도출된 아이디어와 연구수행 최종 결과물

다. 제안 아이디어 보유･이용기간

본 프로젝트 참여를 통해 제안된 아이디어는 제안자의 동의를 얻어 5년의 기간 동안 폐기하지 아니하고 홈페이지 등을 통해 대국민 공개할 수 있음.

라. 응모 아이디어 제안자의 권리

본 프로젝트 운영 결과 시제품에 대한 저작권(저작인격권과 지적재산권)은 제안자 본인에게 있습니다.

마. 아이디어 및 결과물에 대해 제3자 공개･공유에 동의하지 않을 권리 및 동의하지 않을 경우의 불이익

아이디어 제안자(또는 팀) 및 시제품 제작자(또는 팀)는 인덕대학교 캠퍼스타운사업단 「우리마을 실험실 프로젝트」활동을 통해 도출된 아이디어 및 결과물에 대해 제3자 공개･공유 동의를 거부할 권리가 있습니다.

아이디어 및 결과물에 대해 제3자 공개·공유에 동의하지 않을 경우, 본 프로젝트에 참가신청이 불가 합니다.

▩ 본인(또는 팀)은 인덕대학교 캠퍼스타운사업단「우리마을 실험실 프로젝트」활동을 통해 도출된 아이디어 및 결과물을 제3자 공개·공유하는 것에 동의합니다.

(동의함 □  동의하지 않음 □)

2020년    월     일

신청자(대표학생) :               (인 또는 서명)

[참고 1]

지원금 사용 기준표

구분	항목해설 및 유의사항
재료비	계획서상의 시제품 제작 시 필요한 재료 구입비로 집행 모든 물품 구입 후 반드시 주관기관의 검수절차 및 승인을 득한 후 물품사용 - 대량 구매 시 적정수량 산출 필요(1개당 투입 수량, 사용계획 등 검토) 및 해당 산출 근거 기재 필수, 재고 관리 등에 대해 주관기관 수시 확인 *완제품, PC부품, USB, 금속 등의 자산성 물품 구입 불가
외주 용역비	외주용역비는 팀별 운영계획서상 시제품 제작의 일부 또는 전부를 외부 전문업체에 위탁하는 용역비로 집행 - 과업지시서 대비 완성도 등 필수 검수
기자재 임차비	프로젝트에 필요한 기자재를 외부에서 임차할 경우 소요되는 경비로써 기자재 임차비 집행 * 기자재의 구입은 불가하며, 주관기관이 보유한 기자재 및 임차를 통해 운영
홍보물 제작비	홍보영상 제작, 온라인 홍보, 카탈로그 제작 등 사업화 제품의 홍보 및 마케팅에 소요되는 비용 집행